tıp eğitiminde işlem günlüğü, öğrencinin gördüğü fırsatlarla öğrencinin yaptığı işleri birbirine karıştırabilir. bir öğrencinin az sayıda işlem kaydetmesi becerisinin zayıf olduğunu değil, o rotasyonda uygun vakaya daha az denk geldiğini de anlatabilir; çok kayıt ise daha fazla fırsatın veya daha düzenli log tutmanın sonucu olabilir.